이제 손해보험 실비는 4세대 실비로 낮은 보험비, 무사고 할인과 의료기관 방문 횟수에 따라 비용이 증가하고 있는 추세입니다.
실비보험 비교 사이트에 관해 사람마다 견해가 다를 수 있어 계약에 대해 걱정하는 사람들이 많이 있습니다.
오늘 포스팅에서는 실비보험 비교 사이트에 대해 알아보려고 합니다.
우선 실손보험에 대해 알아보겠습니다.
실비보험이란 실손의료보험비를 요약한 단어로 피보험자가 질환 및 상해에 따라 입원과 통원치료를 하거나 약 조제를 받은 상황에서 본인이 스스로 부담한 치료금액을 보장하는 보장상품을 말합니다.
그러나 100% 보상이 아닌 국민건강보험법에서 말하는 요양급여 및 의료급여법에서 말하는 의료급여 중 본인부담금 또는 국민건강보험법 또는 의료급여법에 따라 보건복지부장관이 말하는 총비용 약관에서 말하는 본인부담금을 뺀 비용을 보상해 줍니다.
일반적으로 본인부담금은 10~20%가 된다고 합니다 실비보험은 본인부담금이 발생하지만 의료금액에 관해 부담을 덜어주는 보장제도로 일상생활 중 상해를 입거나 병에 걸린 상황에서 치료금액에 부담없이 치료할 수 있도록 하는 좋은 제도중 하나입니다
2.급여, 비급여, 본인부담금, 면책기한 우선 그 병란국민건강보험을 활용해 보면 보상이 가능한 진료금액의 의료부분에서 입원, 통원, 수술, 약조제금액 등에 속합니다 비급여란 국민건강보험 보장항목에서 제외한 부분으로 사람이 전액 부담해야 하는 항목을 의미합니다.
일반적으로 비급여 항목으로는 도수치료, 체외충격파, 증식치료, 주사료, 자기공명영상진단 등이 있습니다.
자기부담금이란 실비보험에서 보장하는 병원비 중 보험계약자가 스스로 납부해야 하는 비용으로 4세대 실비보험에서는 급여항목의 20%, 비급여항목의 30%로 정해져 있습니다.
마지막으로 면직기간이란 입원이나 통원치료 시 하나의 질환과 상해사고로 치료를 계속 받는 상황에서 일정 시기와 수를 초과한다면 일부 기간 보상을 제외하는 기간입니다.
보통 면책 기한은 90일 정도이며, 그 기간은 조금씩 다를 수 있습니다.
3. 급여형 비급여형 실손 의료비 급여형 실손 의료비는 상해나 질환으로 병원을 통해서 입원과 통원을 하게 되면 매년 보험 가입 금액 제한 내에서 보상이 가능합니다.
실비 보험 비교 사이트에서 내용을 확인할 수 있으나 입원 경우에 통원 총액 5000만원 제한이 존재하고 통원은 1회당 20만원 한도로 영역이 결정되고 있습니다.
다만 입원의 경우 급여 보장 대상 의료 금액에서 공제 금액(보상 대상 의료비의 20%)을 제외한 비용을 보장하고 통원 상황 급여 보장 대상 의료비에서 공제 금액을 제외한 비용을 보장합니다.
또 병원은 최저 자기 부담금이 발생합니다만, 병의원의 상황은 1만원, 상급 병원과 종합 병원의 상황은 2만원입니다 비급여형 실손 의료비도 다치거나 질환에 의해서 의료 기관을 사용하고 입원과 통원시의 비급여 의료 금액에 관해서 매년 보험 가입 한도 내에서 보상이 가능합니다.
입원의 경우 비급여 보장 대상 의료비에서 공제 금액(보장 대상 의료비의 30%)을 제외한 비용을 보장하고 통원의 상황, 급여 보장 대상 의료비에서 공제 금액을 제외하는 비용을 보장하고 줍니다.
이 때 최소한의 부담금은 3만원이네요.마지막으로 상급 병실료 차액은 비급여 병실비 50%(하루 평균 10만원 한도)또 입원 기간 내에서 비급여 병실비의 모든 입원 일수로 갈라진 비용에 대해서 보상됩니다.
제4세대 실비 상품은 주계약뿐만 아니라 특약도 모두 가입을 진행해야 급여 및 비급여 항목 모두에 대해서 보상이 가능합니다.
특약에 가입하지 않은 경우는 3대 특약을 보장 받는 것이 어려운 입원과 치료를 하지 않은 점의 급여 대상이 없는 상황에서 보상을 받기 어렵습니다
4. 비급여보험 가격차별 4세대 실비보험 상황계약자 간 보험료 부담에 관해 형평성도 고려하면서 비급여의료 사용내역과 연관지어 보험료로 차등제를 도입하게 된 지난 한 해 동안 비급여지급보험금을 바탕으로 5등급으로 분류해보고, 비급여보험 요금할인 및 할증도 이뤄지는 것입니다.
1단계 할인, 2단계 유지, 3단계 100%, 4단계 200%, 5단계 300% 할증을 받는 것입니다.
이러한 비급여 보험금액 차별제도의 경우 3년이 지난 시기부터 도입되는 상황에서 2024년 7월 1일부터 적용될 예정입니다.
지금까지 실비보험 비교 사이트와 급여형 및 비급여에 대해 알아봤습니다.
번거롭고 여러 보장상품을 일일이 알아보기 힘든 부분이 있었다면 저도 이용하던 실비보험 비교사이트를 통해 만나보세요. 실비보험 비교사이트에서는 다양한 내용을 쉽게 파악할 수 있어 편리합니다.
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